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General Psychiatry:天津安定医院探索肠道微生物群、身体质量指数与特定抑郁症状之间的关联

昨天 xiongjy MedSci原创 发表于上海

MR分析表明,Bifidobacterium属和Actinobacteria门对快感缺失和抑郁情绪具有保护作用,且BMI在其中起部分中介作用。进一步研究应验证这些发现,并将其应用于临床实践。

抑郁症是一种常见且复杂的精神障碍,对社会功能和生活质量有着严重的负面影响。传统上,抑郁症被认为是大脑功能失调导致的,但这种观点忽略了身体代谢和免疫系统对神经系统发展的影响。近年来,越来越多的研究指出肠道微生物群(GM)在抑郁症的病理生理中起重要作用。然而,现有的观察性研究结果不一致,且缺乏因果关系的证据。为了揭示GM与特定抑郁症状之间的因果关系,并探索身体质量指数(BMI)的中介作用,本研究采用了两样本孟德尔随机化(MR)分析方法。

本研究使用了大规模基因组宽关联研究(GWAS)的遗传数据,开展了三步分析。第一步,进行两样本MR分析,评估GM与特定抑郁症状之间的因果关系。第二步,分析GM与BMI及BMI与特定抑郁症状之间的关联。第三步,使用两步中介MR方法,探讨BMI在GM与抑郁症状因果关系中的中介作用。研究数据来自MiBioGen GWAS数据和UK Biobank的PHQ-9抑郁症状数据,涵盖了多种肠道细菌特征。

图1:当前研究的流程图

MR分析显示,Bifidobacterium属和Actinobacteria门对快感缺失和抑郁情绪具有显著保护作用。Actinobacteria门还对食欲变化和自杀倾向有保护作用,而Family XI则增加了食欲变化的风险。

图2:MR分析结果

中介分析发现,BMI部分中介了Actinobacteria门与食欲变化,以及Bifidobacterium属和Actinobacteria门对快感缺失和抑郁情绪的保护作用。

表1:肠道微生物群与抑郁症状的孟德尔随机化结果

具体来说,Actinobacteria门和Bifidobacterium属的高丰度与低BMI相关,提示其对肥胖有保护作用。而高BMI则与快感缺失、抑郁情绪、食欲变化、疲劳和自我认同感低下等抑郁症状风险增加相关。敏感性分析结果支持主要MR分析,未发现显著的水平多效性和异质性问题,数据稳健可靠。

图3:通过BMI的肠道微生物群对抑郁症状的中介分析

本研究首次通过MR方法揭示了GM与特定抑郁症状之间的因果关系及BMI的中介作用,表明Actinobacteria和Bifidobacterium对抑郁症和肥胖具有潜在的治疗作用。未来研究应进一步验证这些发现,并探索其在临床实践中的应用,特别是针对快感缺失和抑郁情绪为主要症状的患者。

原始出处:

Yu T, Chen C, Yang Y, et al. Dissecting the association between gut microbiota, body mass index and specific depressive symptoms: a mediation Mendelian randomisation study. General Psychiatry 2024;37:e101412. doi:10.1136/gpsych-2023-101412.

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